處方前置審核系統(tǒng)的革新及實例分析

定　價：￥220.00

作　者：	翟曉波，秦媛著
出版社：	世界圖書出版公司
叢編項：
標　簽：	暫缺

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ISBN：	9787519279547	出版時間：	2021-01-01	包裝：	精裝
開本：	16開	頁數(shù)：	170	字數(shù)：

內(nèi)容簡介

　　《處方前置審核系統(tǒng)的革新及實例分析》向讀者介紹經(jīng)過革新之后的處方前置審核功能，如何修改處方前置審核系統(tǒng)的警示信息以形成更切合臨床實際的干預模板，并通過實例進行分析和展示?！短幏角爸脤徍讼到y(tǒng)的革新及實例分析》向讀者揭示DRPs是客觀存在的，且發(fā)生率不低。然而，通過處方前置審核可使之顯著降低。

作者簡介

　　翟曉波，同濟大學附屬東方醫(yī)院藥學部主任藥師，從事臨床藥師工作30年，積累了豐富的藥學和臨床醫(yī)學知識。因腫瘤藥敏、抗癌藥耐藥機制等方面的研究獲1999年上海市科技進步三等獎。2007年開始，針對當時“用藥監(jiān)控系統(tǒng)”的缺陷（只能審查藥物相互作用、配伍禁忌等藥一藥之間的關系）進行革新，實現(xiàn)綜合性醫(yī)院常用1400種藥物的禁忌證與患者臨床診斷、實驗檢查結(jié)果相鏈接，實現(xiàn)給藥劑量、頻次與患者年齡、體重、肌酐清除率、體表面積相鏈接，使之能審查藥物一患者一疾病之間的關系，實現(xiàn)智能化，并獲得國家版權局軟件著作權。在此基礎上進一步創(chuàng)建“智能化用藥監(jiān)控警示互動系統(tǒng)”，通過網(wǎng)絡系統(tǒng)與醫(yī)師進行互動交流，促其改正用藥相關問題。從2013年開始，與醫(yī)師探討病例400多個，幾乎涉及全院所有科室，揭示患者病情惡化、死亡背后存在的用藥相關問題。以首作者在各種核心期刊上發(fā)表論文48篇，SCI論文3篇。以課題負責人獲得上海市多項科研立項。獲得2016年上海市十佳醫(yī)技工作者稱號。出版原創(chuàng)專著4部。2020年2-5月，作為臨床藥學專家參與上海市公共衛(wèi)生中心救治新冠肺炎患者的工作。秦媛，同濟大學附屬東方醫(yī)院藥學部臨床藥師，四川大學碩士。參與上海市科委和國家自然科學基金課題2項，以首作者發(fā)表SCI論文3篇，共同作者發(fā)表SCI論文5篇，他引200余次。2017年完成上海市臨床藥師培訓。2019年主持國家自然科學基金青年基金1項。目前主要從事處方事前審核、事后點評及用藥咨詢等工作。

圖書目錄

1 處方前置審核系統(tǒng)的構(gòu)建
1．1 實現(xiàn)藥物禁忌證與患者臨床診斷、實驗檢查結(jié)果相鏈接
1．2 實現(xiàn)抗菌藥給藥劑量、頻次與患者年齡、體重、肌清除率相鏈接
1．3 實現(xiàn)非抗菌藥給藥劑量、頻次與患者年齡、體重、肌酐清除率、體表面積相鏈接
1．4 “圍術期抗菌藥物監(jiān)控系統(tǒng)”的研發(fā)
1．5 “智能化用藥監(jiān)控警示互動系統(tǒng)”干預效果分析
1．6 處方前置審核系統(tǒng)功能介紹
1．7 審方規(guī)則庫的自定義維護與分析
2 處方前置審核系統(tǒng)的運行
2．1 修改處方前置審核系統(tǒng)出現(xiàn)的原警示信息形成干預模板
2．2 對國家最新醫(yī)保規(guī)定限制適應證的藥物形成干預模板
2．3 修改藥物禁忌證警示制作成干預模板
2．4 修改藥物相互作用警示制作成干預模板
2．5 修改重復用藥警示制作成干預模板
2．6 修改藥物劑量警示制作成干預模板
2．7 根據(jù)醫(yī)保規(guī)定審查處方的干預模板
2．8 屏蔽假陽性警示信息
2．9 門急診處方前置審核工作實踐經(jīng)驗介紹
2．10 住院處方前置審核工作實踐經(jīng)驗介紹
3 用藥監(jiān)測系統(tǒng)審核嚴重用藥相關問題的實例分析
3．1 一例克林霉素與阿片類合用可能引發(fā)呼吸抑制病例分析
3．2 一例藥物引發(fā)上消化道出血、抗生素腦病、嚴重高鉀血癥、腎功能衰竭病例分析
3．3 一例肝功能損害患者給予多西他賽且劑量偏大導致粒缺、敗血癥病例分析
3．4 一例違反多種藥物禁忌證發(fā)生上消化道大出血病例分析
3．5 一例腎功能衰竭患者青霉素過量違反頭孢噻利禁忌證導致抗生素腦病病例分析
3．6 一例腎功能不全患者給予順鉑化療導致重度骨髓抑制、腎功能衰竭、代謝性酸中毒、低血糖病例分析
3．7 一例人院后發(fā)生感染加重腎功能不全、上消化道大出血病例分析
3．8 一例不能完全排除異丙腎上腺素因素的心臟破裂病例分析
3．9 一例可能與蔗糖鐵過量相關的嚴重肝損傷病例分析
3．10 一例糖尿病患者術后給予靜脈輸注葡萄糖、未給予胰島素引發(fā)酮癥酸中毒、肺部感染病例分析
3．11 一例依替米星劑量過大、療程過長致急性腎功能衰竭病例分析
3．12 一例可能與1，6二磷酸果糖相關的嚴重低鈣血癥病例分析
3．13 一例與利奈唑胺療程過長相關的嚴重代謝性酸中毒及嚴重貧血病例分析
3．14 一例內(nèi)鏡下侵襲性垂體瘤切除+腦脊液漏修補術后發(fā)生CRE顱內(nèi)感染敗血癥
分析
4 處方前置審核的延伸——院內(nèi)應激性潰瘍風險評估及防范系統(tǒng)的構(gòu)建
4．1 降低應激性潰瘍發(fā)生率并促進質(zhì)子泵抑制劑（PPI）的合理使用
4．2 規(guī)范使用PPI
4．3 院內(nèi)應激性潰瘍風險評估系統(tǒng)的構(gòu)建
4．4 院內(nèi)應激性潰瘍的防范
4．5 預期成效