協(xié)和實(shí)用臨床醫(yī)患溝通技能

第一篇 總論及概念
第一章 醫(yī)學(xué)實(shí)踐和醫(yī)患關(guān)系模式
第一節(jié) 生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式
第二節(jié) 醫(yī)學(xué)中的人際互動(dòng)的主體間性
第三節(jié) 醫(yī)患關(guān)系的兩個(gè)層次
第四節(jié) 醫(yī)患關(guān)系的模式轉(zhuǎn)變
第五節(jié) 醫(yī)患關(guān)系模式多樣性
第六節(jié) 臨床晤談的中心及功能
一、患者為中心的訪(fǎng)談
二、醫(yī)生為中心的訪(fǎng)談
第二章 醫(yī)患溝通學(xué)習(xí)方法
第一節(jié) 醫(yī)患溝通中的常見(jiàn)障礙及應(yīng)對(duì)
第二節(jié) 醫(yī)患溝通的倫理學(xué)和法律原則
一、倫理學(xué)原則
二、法律原則
第二篇 理論及實(shí)踐
第一章 臨床醫(yī)患溝通的心理學(xué)基礎(chǔ)和心理學(xué)技術(shù)
第一節(jié) 臨床醫(yī)患溝通的心理學(xué)基礎(chǔ)
一、溝通的一般心理模式
二、醫(yī)生的職業(yè)化角色
三、患者的心理特點(diǎn)
四、需求理論
五、職業(yè)化人際關(guān)系
第二節(jié) 臨床醫(yī)患溝通的心理學(xué)技能
一、言語(yǔ)信息的使用
二、非言語(yǔ)信息的使用
三、信息傳遞和接收的不同層級(jí)
四、組織談話(huà)
第二章 臨床實(shí)踐中溝通技能的應(yīng)用
第一節(jié) 采集病史過(guò)程
一、采集病史中的常見(jiàn)問(wèn)題和困難
二、采集病史的溝通技能
三、了解患者的溝通技能
四、標(biāo)準(zhǔn)化案例
五、訪(fǎng)談的技能檢查表
第二節(jié) 體格檢查過(guò)程
第三節(jié) 解釋病情過(guò)程
一、解釋病情的常見(jiàn)問(wèn)題
二、解釋病情的溝通技術(shù)要點(diǎn)
三、解釋醫(yī)學(xué)問(wèn)題的技能檢查表
第四節(jié) 協(xié)商治療計(jì)劃過(guò)程
一、患者的依從性問(wèn)題
二、協(xié)商治療方案的技術(shù)要點(diǎn)
三、協(xié)商治療方案的技能檢查表
四、解釋病情及協(xié)商治療的標(biāo)準(zhǔn)化案例
第三章 特殊臨床情況的醫(yī)患溝通技能
第一節(jié) 醫(yī)學(xué)難以解釋的癥狀
一、何為醫(yī)學(xué)難以解釋的癥狀
二、醫(yī)患雙方的困擾
三、溝通態(tài)度和方法
第二節(jié) 告知病情及壞消息
一、壞消息對(duì)患者意味著什么
二、患者得知壞消息后會(huì)有哪些心理反應(yīng)
三、告知病情時(shí)常見(jiàn)的困難
四、病情告知過(guò)程的個(gè)體化差異
五、告知病情的溝通模型
六、標(biāo)準(zhǔn)化案例
七、告知病情的技能檢查表
第三節(jié) 涉及性行為的醫(yī)療訪(fǎng)談
一、性問(wèn)題對(duì)醫(yī)患雙方的挑戰(zhàn)
二、臨床常見(jiàn)的性問(wèn)題
第四節(jié) 涉及自殺風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療訪(fǎng)談
一、關(guān)于自殺的基本概念
二、關(guān)于自殺評(píng)估的誤解
三、非精神科臨床對(duì)自殺的識(shí)別與評(píng)估
四、溝通、不自殺協(xié)議和轉(zhuǎn)診策略
五、涉及自殺問(wèn)題醫(yī)療訪(fǎng)談的技術(shù)框架及技能檢查表
六、標(biāo)準(zhǔn)化案例腳本
第五節(jié) 應(yīng)對(duì)憤怒情緒的溝通技能
一、憤怒的心理學(xué)
二、應(yīng)對(duì)憤怒情緒的基本原則
三、CALM模型
四、標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)案例
五、與憤怒不滿(mǎn)的患者的溝通技能檢查表
第六節(jié) 促進(jìn)動(dòng)機(jī)與行為的溝通技能
一、臨床中常見(jiàn)的治療動(dòng)機(jī)問(wèn)題
二、什么是動(dòng)機(jī)訪(fǎng)談？
三、動(dòng)機(jī)訪(fǎng)談的精髓——PACE
四、動(dòng)機(jī)訪(fǎng)談的關(guān)鍵——EFEP
五、動(dòng)機(jī)訪(fǎng)談的技術(shù)框架
六、疾病行為管理的標(biāo)準(zhǔn)化案例
第四章 須納入患者家庭的溝通技能
第一節(jié) 家庭醫(yī)學(xué)
一、家庭系統(tǒng)及系統(tǒng)人際動(dòng)力
二、家庭醫(yī)學(xué)的歷史與發(fā)展
三、家庭與醫(yī)療決策
四、家系圖
第二節(jié) 與家庭溝通的技能
一、家庭動(dòng)力和資源評(píng)估
二、建立與家庭的關(guān)系
三、家庭訪(fǎng)談
四、組織家庭訪(fǎng)談
五、家庭訪(fǎng)談的技術(shù)
第五章 職業(yè)化醫(yī)患關(guān)系技能——巴林特小組工作
第一節(jié) 巴林特小組簡(jiǎn)介
一、起源與歷史發(fā)展
二、巴林特小組的作用
三、巴林特小組與其他團(tuán)體的區(qū)別
第二節(jié) 相關(guān)主要理論和技術(shù)
一、移情和反移情
二、鏡像原理
三、系統(tǒng)理論和雕塑技術(shù)
第三節(jié) 巴林特小組的設(shè)置和討論步驟
第四節(jié) 組長(zhǎng)的功能
一、組長(zhǎng)的任務(wù)/教學(xué)中的難點(diǎn)
二、組長(zhǎng)的資質(zhì)和培訓(xùn)
第六章 臨床醫(yī)患溝通技能的學(xué)與教
第一節(jié) 學(xué)習(xí)理論在溝通技能訓(xùn)練中的應(yīng)用
一、技能訓(xùn)練的學(xué)習(xí)理論
二、推薦的學(xué)習(xí)方法
第二節(jié) 模擬臨床情境教學(xué)方法
一、角色演練
二、戲劇技術(shù)
第三節(jié) 臨床溝通技能的評(píng)價(jià)
一、臨床溝通能力評(píng)價(jià)的內(nèi)容
二、臨床溝通能力的評(píng)價(jià)方法
三、評(píng)價(jià)方式
四、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
第四節(jié) 教學(xué)中的問(wèn)題改進(jìn)
附錄 醫(yī)患溝通技能評(píng)價(jià)量表（SEGUE）