膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎曹永平2018觀點

　　退行性骨關(guān)節(jié)炎，也稱為骨關(guān)節(jié)病，是世界上常見的關(guān)節(jié)疾病，主要是由于機(jī)械和生物因素的相互作用，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞、細(xì)胞外基質(zhì)和軟骨下骨合成與降解失衡，從而引起的關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和機(jī)能的改變。它是一種以局灶性關(guān)節(jié)軟骨退行性改變、骨丟失、關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成及關(guān)節(jié)畸形和軟骨下骨質(zhì)硬化為特征的慢性退行性關(guān)節(jié)疾病。主要發(fā)生在負(fù)重關(guān)節(jié)，尤其好發(fā)于髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。隨著年齡增大，患病率迅速上升，65歲以上人群大多數(shù)受其影響，75歲以上人群80%受其影響。該病早期主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹或者疼痛，運(yùn)動或者負(fù)重后加重。晚期主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動受限、關(guān)節(jié)變形，甚至致殘，致殘率可達(dá)53%。近期世界衛(wèi)生組織的一項報告認(rèn)為骨性關(guān)節(jié)炎是引起女性殘障的第四大病因，男性殘障的第八大病因。本書結(jié)合近年來的骨關(guān)節(jié)炎研究的新進(jìn)展和循證臨床證據(jù)，介紹了骨關(guān)節(jié)的階梯式治療方式，主要包括：科學(xué)使用關(guān)節(jié)的科普知識、保守治療的諸多方法、各種關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射以改善微環(huán)境的方法、各種關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療、不同方式的關(guān)節(jié)置換等。本書對治療方案的介紹層層遞進(jìn)，希望各位讀者能對關(guān)節(jié)炎的治療方式有一個總體了解，能從本書的知識中學(xué)會怎樣保護(hù)自己的關(guān)節(jié)和怎樣預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的過早發(fā)生。本書的編寫過程中，各位參編者在繁忙的臨床和科研工作之余，廣泛查閱文獻(xiàn)，認(rèn)真分析和歸納資料，都付出了大量的精力和寶貴時間，在此對各位編者的辛苦付出表示感謝！另外，在此書的出版過程中，各位編輯老師認(rèn)真、反復(fù)修改和校對文稿，在此也向你們的辛勤付出表示感謝。

　　曹永平，北京大學(xué)靠前醫(yī)院骨科副主任，骨關(guān)節(jié)病區(qū)主任，教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。日本香川大學(xué)醫(yī)學(xué)部骨科專業(yè)博士畢業(yè)。曾在日本、德國和美國等多個靠前有名的人工關(guān)節(jié)中**習(xí)。